{"id":198,"date":"2022-10-25T15:05:48","date_gmt":"2022-10-25T18:05:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.drfabiovieira.com.br\/blog\/?p=198"},"modified":"2022-10-25T15:07:49","modified_gmt":"2022-10-25T18:07:49","slug":"reembolso-em-planos-de-saude-entenda-o-que-e-e-como-solicitar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.drfabiovieira.com.br\/blog\/reembolso-em-planos-de-saude-entenda-o-que-e-e-como-solicitar\/","title":{"rendered":"Reembolso em planos de sa\u00fade: entenda o que \u00e9 e como solicitar"},"content":{"rendered":"\n<p>O que fazer quando o especialista que escolhemos para cuidar da nossa sa\u00fade n\u00e3o pertence \u00e0 rede credenciada do nosso plano contratado? Para esses e outros casos, existe o chamado reembolso em planos de sa\u00fade, que nada mais \u00e9 do que a restitui\u00e7\u00e3o do valor da consulta ou cirurgia pela operadora.<\/p>\n\n\n\n<p>Na pr\u00e1tica, o assunto costuma gerar muitas d\u00favidas, principalmente por parte dos benefici\u00e1rios, que n\u00e3o possuem informa\u00e7\u00e3o sobre o recurso no ato da contrata\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p>Saiba o que \u00e9 e quando solicitar o reembolso em planos de sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"762\" height=\"445\" src=\"https:\/\/www.drfabiovieira.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/image-4.png\" alt=\"Reembolso em planos de sa\u00fade: entenda o que \u00e9 e como solicitar\" class=\"wp-image-203\" srcset=\"https:\/\/www.drfabiovieira.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/image-4.png 762w, https:\/\/www.drfabiovieira.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/image-4-300x175.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 762px) 100vw, 762px\" \/><figcaption><strong>O reembolso em planos de sa\u00fade\u00a0\u00e9 importante para qualquer benefici\u00e1rio que precise por algum motivo<\/strong>.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Nesse artigo voc\u00ea encontra:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong><a href=\"https:\/\/www.drfabiovieira.com.br\/blog\/blog\/reembolso-em-planos-de-saude-entenda-o-que-e-e-como-solicitar\/#:~:text=plano%20de%20sa%C3%BAde%3F-,O%20que%20%C3%A9%20o%20chamado%20reembolso%20em%20planos%20de%20sa%C3%BAde%3F,-O%20reembolso%20%C3%A9\">O que \u00e9 o chamado reembolso em planos de sa\u00fade?<\/a><\/strong><\/li><li><strong><a href=\"https:\/\/www.drfabiovieira.com.br\/blog\/blog\/reembolso-em-planos-de-saude-entenda-o-que-e-e-como-solicitar\/#:~:text=reembolsar%20o%20valor.-,Em%20quais%20casos%20%C3%A9%20poss%C3%ADvel%20pedir%20o%20reembolso%3F,-O%20reembolso%20somente\">Em quais casos \u00e9 poss\u00edvel pedir o reembolso?<\/a><\/strong><\/li><li><strong><a href=\"https:\/\/www.drfabiovieira.com.br\/blog\/blog\/reembolso-em-planos-de-saude-entenda-o-que-e-e-como-solicitar\/#:~:text=interna%C3%A7%C3%B5es%20em%20hospitais.-,Qual%20o%20prazo%20m%C3%A1ximo%20para%20solicitar%20o%20reembolso%3F,-Os%20prazos%20de\">Qual o prazo m\u00e1ximo para solicitar o reembolso?<\/a><\/strong><\/li><li><strong><a href=\"https:\/\/www.drfabiovieira.com.br\/blog\/blog\/reembolso-em-planos-de-saude-entenda-o-que-e-e-como-solicitar\/#:~:text=usufruir%20do%20benef%C3%ADcio.-,Como%20%C3%A9%20feito%20o%20c%C3%A1lculo%20do%20reembolso%20de%20plano%20de%20sa%C3%BAde%3F,-Assim%20como%20os\">Como \u00e9 feito o c\u00e1lculo do reembolso de plano de sa\u00fade?<\/a><\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" style=\"font-size:21px\"><strong>O que \u00e9 o chamado reembolso em planos de sa\u00fade?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>O reembolso \u00e9 o valor que o benefici\u00e1rio pode solicitar ao plano de sa\u00fade pelos atendimentos m\u00e9dicos, cirurgias, procedimentos e exames, quando esses n\u00e3o fazem parte da rede credenciada. Trata-se de um direito do contratante garantido pela Lei n\u00ba 9.656\/98, que disp\u00f5e sobre os planos e seguros privados de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n<p>A operadora de sa\u00fade, a depender do plano adquirido no momento do contrato e das suas pol\u00edticas internas, pode reembolsar o valor.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" style=\"font-size:21px\"><strong>Em quais casos \u00e9 poss\u00edvel pedir o reembolso?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>O reembolso somente ser\u00e1 autorizado, caso o contratante adquira um plano que contemple esse benef\u00edcio e, por isso, \u00e9 preciso muita aten\u00e7\u00e3o na hora de assinar o termo de compromisso. O reembolso pode ser solicitado em consultas, cirurgias eletivas, emerg\u00eancias e interna\u00e7\u00f5es em hospitais. <strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" style=\"font-size:21px\"><strong>Qual o prazo m\u00e1ximo para solicitar o reembolso?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Os prazos de solicita\u00e7\u00e3o do reembolso variam de acordo com a operadora de sa\u00fade, mas a maioria estipula o per\u00edodo m\u00e1ximo de at\u00e9 30 dias. As normas e pol\u00edticas internas devem constar no contrato do plano contratado.<\/p>\n\n\n\n<p>Portanto \u00e9 importante que voc\u00ea tenha em m\u00e3os toda a documenta\u00e7\u00e3o exigida e justificativas para o pedido, caso precise usufruir do benef\u00edcio.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" style=\"font-size:21px\"><strong>Como \u00e9 feito o c\u00e1lculo do reembolso de plano de sa\u00fade?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Assim como os prazos, o c\u00e1lculo tamb\u00e9m pode variar, de acordo com o plano e operadora contratados. Pe\u00e7a orienta\u00e7\u00e3o sobre isso, antes de assinar o contrato de ades\u00e3o e consulte a tabela de servi\u00e7os inclusos para saber sobre os seus direitos.<\/p>\n\n\n\n<p>Lembre-se: n\u00e3o deixe de verificar todos os pontos importantes do seu contrato, antes de assinar com uma operadora de sa\u00fade. Dessa forma, voc\u00ea e sua fam\u00edlia estar\u00e3o seguros, na hora que precisar solicitar o benef\u00edcio.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O que fazer quando o especialista que escolhemos para cuidar da nossa sa\u00fade n\u00e3o pertence \u00e0 rede credenciada do nosso plano contratado? Para esses e outros casos, existe o chamado reembolso em planos de sa\u00fade, que nada mais \u00e9 do que a restitui\u00e7\u00e3o do valor da consulta ou cirurgia pela operadora. 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